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杨伟坤代表:关于切实提升基层中医药服务能力的建议

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中医药学是中华民族的伟大创造,是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙,为中华民族繁衍生息作出了巨大贡献,对世界文明进步产生了积极影响。中共十八大以来,以习大大同志为核心的中共中央把中医药工作摆在更加突出的位置,中医药改革发展取得显著成绩。特别是在此次抗击新冠肺炎疫情中,中医药参与新冠肺炎预防、治疗和康复全过程,基层中医药服务能力的充分发挥使使收治的感染者治疗周期缩短,治疗成本大大降低,重症、死亡率急剧下降,可以说中医药参与面的全面参与之广、参与度之深、受关注程度之高,都是新中国成立以来前所未有。

取得成绩的同时大家也清楚的看到,中医药在基层服务中还存在许多亟待解决的问题。以保定市为例,全市人口近1000万人,共有县级中医院18所,基层中医药从业人员只有89665人,因为部分基层中医院基础建设落后,人才培养、评价机制等人才激励政策不够健全等原因,导致基层存在中医药人才短缺、医疗服务体系不完善和信息化建设相对滞后等问题。建议国家层面就基层中医药服务发展出台相关政策引导,采取有效措施解决以上问题,切实把中医药这一祖先留给大家的宝贵财富继承好、发展好、利用好。

一、以构建现代服务体系为基础,全面提升中医药基层服务能力。为充分发挥县级中医院作为基层中医药发展排头兵的作用,建立由国家、区域和基层中医医疗机构构成,融预防保健、疾病治疗和康复于一体的现代中医药服务体系。持续做大做强基层中医院和中医馆,支撑地方政府大力发展中医诊所、门诊部和特色专科医院,进一步提升基层中医药信息化建设和服务水平,为群众提供覆盖全民全生命周期的基层优质中医药服务。

二、以加强中医药传统宣传为手段,着力提升基层群众对中医药的认知度和认可度。从国家层面加强对中医药保健常识、八段锦养生操、中医药疗效以及相关政策和常识的宣传力度,鼓励支撑国内知名高校和顶尖中医院所与县级中医院建立对接帮扶合作机制。一方面,加强国内在中医药方面有影响力的知名高校和基层中医院合作,挂牌成立社会实践基地,定期派出服务队伍,到基层开展巡回宣传服务活动。另一方面,组织名院名医定期到基层中医院开展义诊咨询,结合针灸、艾灸等简便验廉的中医适宜技术,让中医药这块民族瑰宝真正走到百姓身边。

三、以加快中医药人才培养为抓手,切实提高执业人员的救治康养能力。建议建立健全公立中医医疗机构薪酬制度,完善中医药职称评聘制度,注重发现和推介中青年骨干人才和传承人。表彰奖励向基层一线适度倾斜。支撑中医医院组建多种形式的医联体,采取接受进修、巡回医疗、轮流下派、技术培训等形式,对基层进行技能培训,促进优质中医药资源下沉基层,使得中医药在治未病、疾病治疗和康复的优势得以充分发挥。同时,积极探索院校教育、毕业后教育、继续教育、职业教育、短期培训等多种形式的中医健康服务人才培养模式,建立适应中医药健康服务发展的职业技能鉴定体系。

四、以强化信息建设为载体,有效夯实基层中医药数字化服务支撑能力。进一步完善中医医保支付制度,在机构规划布局和医保报销比例等方面向基层中医服务机构适当倾斜,依托“互联网+”中医药模式,推进基层医疗机构5G网络和人工智能等新型基础设施建设,提升基层医疗机构信息化水平。探索平台电子处方、在线结算、快递上门的新型中医药“在线服务”模式,健全数字中医药发展规划,建设移动互联的线上药房和基层的线下门店,构建线上线下融合发展新格局。


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