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关于推动制定医疗卫生人员职业健康国家规划的提案

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在抗击新冠肺炎疫情的战役中,我国广大医疗卫生人员的健康和生命安全遭受严峻威胁。针对相关问题,习大大总书记多次做出批示指示,国家快速出台了涉及职业健康和安全的系列综合措施,包括薪酬待遇、工伤认定和待遇保障、医务人员个人防护、轮换休整、心理调适疏导等,取得了显著成效。然而,医疗卫生人员在新冠疫情中面临的职业健康挑战只是一个典型事件,他们在日常工作中还可能面临物理性、化学性、生物性、不良工效学、超时劳动、化疗药、消毒剂、暴力、疲劳等有害因素所导致的多重职业危害。

中共十九届五中全会审议通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》把“保障人民健康”放在优先发展的战略位置。当前,国际社会也充分认识到保护医护人员职业健康的重要性,国际劳工组织和世界卫生组织联合优先推动各国制定强有力的医疗卫生人员职业健康国家规划。

为此,建议尽快制定实施“医疗卫生人员职业健康国家规划”(以下简称“规划”),以巩固在疫情时期加强医疗卫生人员职业健康的综合性措施成效,使其上升为长效机制。主要内容应包括:

一、规划定位

在法律体系层面,“规划”应贯彻落实《职业病防治法》《基本医疗卫生与健康促进法》《劳动法》《安全生产法》和《工会法》等现有法律法规;在制度体系层面,“规划”应与《健康中国行动(2019—2030年)》中的“职业健康保护行动”以及其他14项涉及职业健康的健康行动计划有机衔接。

二、规划总体目标

在卫生健康行业提供良好的工作条件和健康、安全及良好的工作环境,预防职业病和工伤,确保医疗卫生服务符合国家职业安全和健康标准。

三、规划具体内容

一是在国家层面明确医疗卫生人员职业健康的责任分工。政府和医疗卫生机构是职业健康工作的责任主体,应明确医务人员职业健康防护的目标。在国家和工作场所层面细化安全、健康和工作条件的配套政策。充分发挥工会的民主监督和民主管理作用。

二是强化现有或建立新的职业健康保护项目。配套充足的财政预算,采购和供给必要的个人和职业场所防护设备,加强医护人员职业健康防护能力建设,确保人人享有职业健康服务。

三是持续提供适合所有利益相关方的教育培训,形成和谐的从业环境。包括政府官员、职业健康服务提供者、医疗卫生机构管理者和医疗卫生人员、工会以及公众。

四是识别有害因素和有害工作条件并予以预防控制。通过应用职业卫生控制优先控制策略管理风险,优先从源头消除或控制职业危害。

五是免费为医疗卫生人员提供岗前和持续的疫苗免疫接种,并确保覆盖有接触血液风险的所有劳动者。促进和确保医疗卫生人员免费获得HIV/AIDS、结核病、病毒性肝炎的诊断、治疗、护理和支撑。

六是对医疗卫生人员开展包含其所接触的所有职业有害因素的职业健康监护。在国家层面更新职业病目录,将国际认可的医护人员常见的职业病纳入国家职业病目录;在国家和医院层面建立职业有害因素和职业病登记报告制度,消除报告障碍。利用信息手段收集、跟踪、分析、报告并根据数据采取行动,促进医疗卫生人员的健康和安全。

七是按照国家法律确保向医疗卫生人员提供工作有关职业残疾的赔偿。促进医疗卫生人员工伤保险从赔付型向预防型转变,强化罹患职业伤害的医护人员的身体康复和职业康复。


建议承办单位:国家卫生健康委

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