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抗疫建言┃关于尽快制定孕产妇感染新型冠状病毒病例救治工作应急预案的建议

来源:农工党中央参政议政部  时间:2020-03-15 22:26:00  编辑:胡文生
 

农工党党员、衢州市妇保院办公室主任刘澄之反映:随着新型冠状病毒感染的肺炎疫情的进展,国内妊娠合并新型冠状病毒肺部感染疑似及确诊病例已屡有发生。孕产妇是该病毒的易感人群,妊娠期妇女对病毒性呼吸系统感染的炎症应急反应性明显增高,病情进展快,尤其是中晚期妊娠,易演变为重症。在当前复杂严峻的疫情防控形势下,其救治问题必须引起高度重视,宜因地制宜、尽早制定孕产妇感染新型冠状病毒病例救治工作的应急预案,以防患于未然,切实保障母婴生命安全。

当前此项工作存在的主要问题:

一是各级接产医院普遍不具备隔离救治的软硬件条件。除定点医院外,各级接产医院,尤其是各级妇幼保健机构普遍未设发热门诊,也非定点医院,对妊娠合并新型冠状病毒肺部感染疑似及确诊病例缺乏必要的接诊和救治的硬件条件。同时,产妇分娩量的分布以专科医院为主,专科医院对此类病人开展多科联合、综合救治的能力不足。

二是定点医院对收治孕产妇感染新型冠状病毒病例的能力储备不足。据了解,当前各大定点医院普遍未设置具备待产、接产功能的隔离区域或病房,也未配备分娩所必须的产科医护人员和新生儿科医护人员。一旦发生妊娠合并新型冠状病毒肺部感染的重症病例,难以在第一时间开展救治和必要的终止妊娠处理。

为此,建议尽快组织力量,尽快制定出台孕产妇感染新型冠状病毒病例救治工作应急预案。

一是建立完善高效的应急组织管理指挥体系。依托已有的医疗救治组织体系,将各级产科专家、助产专家、新生儿科医疗和护理专家纳入应急管理和救治组织,明确当前联防防控各相关部门的职责、权力和义务。

二是制定科学规范的病例救治管理方案。根据接产医院和定点医院现状,明确接诊医疗机构条件、接诊流程、转诊流程,制定产科、呼吸科、感染科、ICU、新生儿科等多学科协同的诊疗指南和处理原则,保障救治成功率、最大限度避免发生院感病例。

三是建立强劲有力的应急支援和装备保障。紧密结合定点医院人力资源和医疗装备现状,制定产科、新生儿科医疗资源统筹调配应急方案,明确人力资源应急响应时间。装备保障建议以最大化利用已有医疗设备为宜。如定点医院现有外科区域,其手术室可供需以剖宫产终止妊娠的病例使用,分娩量较少的接产医院,其使用率相对不高的产床、新生儿辐射床等医疗设备可临时调配至定点医院等。

 


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